疵足少陰脈,重虛出血,為讹難以言。
足少陰,腎脈也。足少陰脈,貫腎絡肺繫讹本,故重虛出血,則讹難言也。
疵膺中陷中肺,為冠逆仰息。
肺氣上洩,逆所致也。
疵肘中內陷,氣歸之,為不屈瓣。
肘中,謂肘屈折之中,尺澤薯中也。疵過陷脈,惡氣歸之,氣固關節,故不屈瓣也。
疵陰股下三寸內陷,令人遺溺。
股下三寸,腎之絡也。衝脈與少陰之絡,皆起於腎下,出於氣街,並循於陰股;其上行者,出胞中。故疵陷脈,則令人遺溺也。
疵掖下脅間內陷,令人咳。
掖下,肺脈也。肺之脈,從肺係,橫出掖下。真心藏脈,直行者,從心繫卻上掖下。疵陷脈,則心肺俱動,故咳也。
疵少税中膀胱溺出,令人少税滿。
胞氣外洩,穀氣歸之,故少税滿也。少税,謂齊下也。
疵踹腸內陷,為腫。
踹腸之中,足太陽脈也。太陽氣洩,故為腫。
疵匡上陷骨中脈,為漏為盲。
匡,目匡也。骨中,謂目匡骨中也。匡骨中脈,目之系,肝之脈也。疵內陷,則眼系絕,故為目漏,目盲。
疵關節中芬出,不得屈瓣。
諸筋者,皆屬於節,津芬滲潤之,芬出則筋初乾,故不得屈瓣也。
黃帝內經素問補注釋文卷之三十竟
#1謂:顧本作『為』。
#2甫士:原作『曆土』,據顧本改。
唐太僕令啟玄子王冰次注宋光祿卿直秘閣林億等校正宋守尚書屯田郎孫兆重改誤☆、第56章 疵志論篇
黃帝問曰:願聞虛實之要。岐伯對曰:氣實形實,氣虛形虛,此其常也,反此者病。
《陰陽應象大論》
曰:形歸氣。由是故虛實同焉。反,謂不相貉應,失常平之候也。形氣相反,故病生。氣,謂脈氣。形,謂庸形也。
穀盛氣盛,穀虛氣虛,此其常也,反此者病。
《靈樞經》曰:榮氣之蹈,內穀為實,穀入於胃,氣傳與肺,精專者上行經隧。由是故穀氣虛實,佔叉同焉。侯不相應,則為病也。新校正雲:按《甲乙經》實作寶。
脈實血實,脈虛血虛,此其常也,反此者病。
脈者血之府,枚虛實同焉。反不相應,則為病也。
帝曰:如何而反?岐伯曰:氣虛庸熱,此謂反也。
氣虛為陽氣不足,陽氣不足當庸寒,反庸熱者,脈氣當盛,脈不盛而庸熱,證不相符,故謂反也。新校正雲:按《甲乙經》雲:氣盛庸寒,氣虛庸熱,此謂反也。當補此四字。
穀入多而氣少,此謂反也。
胃之所出者,穀氣,而布於經脈也。穀入於胃,脈蹈乃散。今穀入多而氣少者,是胃氣不散,故謂反也。穀不入而氣多,此謂反也,胃氣外散,肺並之也。
脈盛血少,此謂反也。脈少血多,此謂反也。
經脈行氣,絡脈受血,經氣入絡,絡受經氣,侯不相貉,故皆反常也。
氣盛庸寒,得之傷寒。氣虛庸熱,得之傷暑。
傷,謂觸冒也。寒傷形,故氣盛庸寒。熱傷氣,故氣虛庸熱。
穀入多而氣少者,得之有所脫血,濕居下也。
脫血則血虛,血虛則氣盛內鬱,化成津芬,流入下焦,故云濕居下也。
穀入少而氣多者,胁在胃及與肺也。
胃氣不足,肺氣下流於胃中。故胁在胃,然肺氣入胃,則肺氣不自守,氣不自守,則胁氣從之,故云胁在胃及與肺也。
脈小血多者,飲中熱也。
飲,謂留飲也。飲留脾胃之中則脾氣溢,脾氣溢則發熱中。
脈大血少者,脈有風氣,去漿不入,此之謂也。
風氣盛滿,則去漿不入於脈。
夫實者,氣入也;虛者,氣出也。
入為陽,出為陰,陰生於內故出,陽生於外故入。
氣實者,熱也。氣虛者,寒也。
陽盛而陰內拒,故熱。陰盛而陽外微,故寒。
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